Canadian Institute for Health Information (CIHI) i Choosing Wisely Canada opublikowały najnowszy raport pt. "Unnecessary Care in Canada", z którego wynika, że Kanadyjczycy chodzą na miliony badań i terapii, które nie tylko nie służą, ale nawet niekiedy szkodzą ich zdrowiu. Zbyteczne zabiegi i badania świadczą też o złym gospodarowaniu zasobami.
Okazuje się, że na przykład w Albercie 30 proc. pacjentów zgłaszających ból w dole pleców, którzy jednak nie byli uznani nagłe i priorytetowe przypadki, miało zrobione co najmniej jedno niepotrzebne badanie rentgenowskie, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. W Ontario i Albercie 30 proc. pacjentów zgłaszających się na ostry dyżur z lekkimi urazami głowy wiążącymi się z niewielkim ryzykiem było kierowanych na tomografię komputerową. Od 18 do 35 proc. pacjentów w Ontario, Sasaktchewan i Albercie przez zabiegami niskiego ryzyka miało zrobione badania przedoperacyjne takie jak np. prześwietlenie klatki piersiowej.
Jeden na 10 kanadyjskich seniorów dostawał środki uspokajająco-hipnotyczne działające nasennie. W Manitobie, Saskatchewan i Kolumbii Brytyjskiej w latach 2008-2014 znacznie wzrosła liczba pacjentów w wieku od 5 do 24 lat, którym podano niewielkie dawki kwetiapiny – stosowanej w leczeniu bezsenności, ale nie zalecanej dla tej grupy wiekowej. W 2008 roku lek przepisywano 104 pacjentom na 100 000, a w 2014 – 186 na 100 000.
Już 15 lat temu wprowadzono zalecenia, by ograniczać liczbę wykonywanych tomografii komputerowych, jednak wdrażanie ich następuje nieraz bardzo powoli, przyznaje dr Brian Rowe, lekarz z Edmonton pracujący na ostrym dyżurze. Mówi, że na izbach przyjęć zawsze jest tłok i nieraz pielęgniarki przychodzą do lekarzy sugerując, że skoro pacjent ma czekać jeszcze 2-3 godziny, to może wysłać go na tomografię. Lekarz często się zgadza, mimo że jeszcze pacjenta nie widział, a badanie wcale nie musi być konieczne. Czasem lekarze boją się, by czegoś nie przeoczyć nie być potem podanym do sądu lub po prostu wydaje im się, że będą negatywnie odebrani przez kolegów, jeśli nie zlecą badania.
Dalsza część artykułu dostępna po wykupieniu subskrypcji. Kup tutaj!
